宫颈癌是女性恶性肿瘤中发病率较高的一种,大多数宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段之一,但并不是唯一的预防措施。根据上海市卫生健康委员会的信息,HPV疫苗有二价、四价和九价三种类型,它们分别针对不同的HPV病毒亚型,其中二价疫苗主要针对与宫颈癌最相关的HPV16型和18型 。中国疾病预防控制中心也指出,尽管HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段,但疫苗接种进展缓慢,并且即使接种了疫苗,定期的宫颈癌筛查也是必要的 。
在决定是否接种HPV疫苗时,应考虑个人的年龄、健康状况、经济情况以及疫苗的供应情况。如果因为超龄或其他原因不能接种疫苗,定期进行宫颈癌筛查是必要的,这可以作为二级预防措施 。此外,一些研究表明,即使只接种一针HPV疫苗,也能提供高水平的保护效果,这可能有助于提高疫苗的覆盖率 。
注意,接种HPV疫苗并不能完全取代宫颈癌筛查,因为目前的疫苗并不包含所有高危HPV型别。因此,即使接种了疫苗,仍需定期接受防癌筛查 。同时,根据《柳叶刀》发布的研究,HPV疫苗接种计划已经显著降低了宫颈癌及宫颈上皮内瘤变3级(CIN3)的发生率,特别是在12-13岁接种疫苗的女性中,宫颈癌风险相对降低了87%,CIN3风险降低了97% 。
所以,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要措施,但定期筛查同样不可或缺。如果医生建议不打疫苗而是定期做检查,可能是因为考虑到了个体的具体情况,如年龄、健康状况或疫苗供应情况。在这种情况下,遵循医生的建议进行定期筛查是明智的选择。同时,如果条件允许,接种HPV疫苗仍然是一个推荐的预防措施。