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做试管移植前要不要做宫腔镜,看完你就有答案了

时间:2023-04-23 作者:www.roola.cn 阅读:191

医生,我还没生孩子,月经老是拖拖拉拉,不干净,查了B超,说是有息肉还是肌瘤,要怎么办?

医生,我一个月前胎停,做了清宫,现在月经还没来,B超宫腔还有东西呢,要怎么办?

医生,B超显示我长了内膜息肉,但我已经刮过宫了,现在又长息肉了,怎么办啊?

听到以上的问题,大多数医生都会建议患者做宫腔镜手术。

听到做手术,几乎所有人都会有些紧张疑虑。在生殖医学门诊,需要做宫腔镜手术的患者也不在少数。那么什么是宫腔镜手术呢?今天,小编就带大家走进宫腔镜的世界一探究竟。

宫腔镜究竟是什么

宫腔镜,顾名思义,就是探看子宫腔的镜子。宫腔镜的镜子可以放大8-20倍,能够非常清楚地发现宫颈管及宫腔的情况。

宫腔镜的优点有哪些

宫腔镜不用开腹,经阴道宫颈自然腔道,进入宫腔,是微创手术,整个过程创伤小,出血少,痛苦轻,恢复快,且能清楚的发现病灶并清除病灶,在临床中得到了广泛的应用。

宫腔镜可用于治疗哪些疾病

异常子宫出血 包括月经过多,月经过频,经期延长,不规则子宫出血,绝经后子宫出血等。

不孕症或习惯性流产 宫腔环境异常可能引起不孕或流产,包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫纵隔、双角子宫等。

残留、嵌顿的宫内节育器等异物 可检查节育器有无移位、嵌顿、宫腔内部分胎盘残留等。

子宫输卵管造影或B超提示子宫异常或病变 B超能显示子宫内病变的形态、大小、部位和数目,但最终确诊还得依赖宫腔镜检查或定位后取材做病理检查。

经子宫探针或诊刮检查疑有宫内异常 如宫腔狭窄、变形、不平等,可能提示肌瘤、粘连等,以进行宫腔镜检查进一步明确诊断为宜。

哪些情况不适合做宫腔镜

宫腔镜作为一种检查方法,没有绝对禁忌,但如果您有以下情况,短期内不适合做宫腔镜检查:

1.患者全身状况差、体温达到或者是超过37.5℃;

2.患者合并严重心、肺、肝、肾等脏器疾患;

3.未控制的血液系统疾病;

4.急性或者亚急性生殖道炎症,生殖系统结核,未经抗结核治疗;

5.近一月内有子宫穿孔者;

6.子宫大量出血时。

宫腔镜的常见疑问

Q1宫腔镜下处理内膜息肉有什么优势?

宫腔镜可以精准定位并处理内膜息肉,但内膜息肉复发几率极高,因此宫腔镜下息肉去除只是第一步,后续医生会根据患者不同的情况制定最合适的诊疗计划。

Q2宫腔镜对子宫内膜会造成损伤吗?

宫腔镜以检查为主,对于没有异常的宫腔完全没有伤害,部分患者因内膜有典型病变的,宫腔镜下同时可以完成精准取样,将对子宫内膜的损伤减到最小。

Q3宫腔镜检查必须等到月经完全干净吗?

对于经期过长、阴道流血淋漓不净的患者,只要出血量较少,也是可以进行宫腔镜检查的。

Q4门诊宫腔镜检查后需要卧床休息几天?

原则上是不需要卧床休息的,当天就可以回家并正常生活,术后一个月禁房事、禁重体力活动,一般体力的工作、生活都可以正常进行。

Q5宫腔镜检查后阴道出血正常吗?

宫腔镜检查,尤其是宫腔镜下诊刮术后,术后1月内都可能会有阴道少量、间断出血,如果出现腹痛难忍、阴道出血明显多于月经量的情况,请速来医院就诊。

Q6:宫腔镜痛不痛?

宫腔镜术中、术后的疼痛主要由以下几个原因引起:1.宫颈扩张,2.宫缩痛, 3.紧张和焦虑。我院门诊宫腔镜检查一般使用塞肛止痛栓剂用于止痛,但由于门诊宫腔镜一般用于疾病探查,所以痛感较小。住院部手术室内行的宫腔镜手术运用全麻止痛,手术过程和术后基本可以做到无痛。

Q7:宫腔镜手术会影响怀孕吗?做完多久可以怀孕?

如果女性患有子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等疾病,通过宫腔镜手术后,宫腔环境得到改善,会更加适合受精卵着床,怀孕几率也会随之增加。

宫腔镜术后间隔多久可以怀孕?

不同的手术方式,术后需要避孕的时间不完全相同。

子宫内膜息肉、小的黏膜下肌瘤:术后1个月,月经来过就可以备孕。

2型黏膜下肌瘤且体积较大者:手术完全切净后,2-3个月子宫修复后,就可以备孕。

宫腔粘连:术后需要在医生的指导下,用促进子宫内膜生长的药物,这期间是不可以备孕的,必要时需二次宫腔镜手术,待子宫内膜厚度基本恢复,经过医生允许后即可积极备孕。

子宫纵隔:术后2-3个月也可以备孕,但是在备孕之前需要再次复查宫腔镜,看看子宫纵隔已经切掉,宫腔的内膜恢复很好,这种时候就可以备孕。

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