参保人群
1.深圳市在园在校学生(大学生):
①本市托幼所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册符合规定的学生和幼儿;
②各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制专科生、本科生、研究生。
温馨提示:非本市户籍在园在校学生参保需关联其父母参保情况的规定已取消。
2.深圳市户籍非在园在校少儿:未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少年儿童。
缴费标准
缴费标准(一个学年度):2023-2024学年度少儿学生参加医疗保险缴费标准为425.04元。
参保时间
1.2023-2024学年度少儿学生医保统一办理时间段为9月5日至9月30日。
2. 在统一申报时间段内(9月5日至9月30日)参保和缴费到账的,费款属期为2023年9月至2024年8月。如参保后未在统一申报时间段内缴费到账的,费款属期为申请之月至2024年8月。
3. 在统一申报时间段之后办理参保的,当月20日前完成参保登记,缴费从当月开始计算至2024年8月,当月20日后完成参保登记,缴费可选择从当月或次月开始计算至2024年8月。
4. 深圳市户籍新生儿入户之日起30天内或出生后90日内办理参保的,缴费可从出生月开始计算。首次参保登记成功的新生儿,参保月至2024年8月的医保费用,可自行向税务部门申报缴费,也可在参保登记扣款银行账号后等待税务部门扣费,请确保扣款银行账户状态正常、余额充足。
特别注意:新生儿如需补缴出生月至参保登记月的医保费,需自行向税务部门申报缴费。
参保缴费流程
(一)参保登记方式
◆ 在园在校学生(大学生)
由所在教育机构收集学生及监护人信息(大学生无须提供)上传至社保部门社保信息系统,社保信息系统核定学生的参保条件,进行参保登记。
网址:https://siol.sz.gov.cn/hssms/
◆ 非在园在校少儿
首次参保的少儿需先自行办理参保登记(微信、网页、现场办理三选一)再缴费。
(1)微信办理
关注“深圳医保”微信公众号,点击菜单栏“掌上政务”→“个人业务办理”→“少儿参保管理”→“少儿参保登记/恢复(非在园在校少儿)”,输入参保少儿及监护人信息,进行参保登记。
(2)网页办理
登录深圳市社保局网站,进入“个人网上服务系统”,点击“个人参保管理”,选择“本市户籍非在园在校少儿首次参保登记”输入参保少儿的信息,进行参保登记。
网址:http://hrss.sz.gov.cn/szsi/
(3)现场办理
可前往就近的社保经办机构申请参保,提交以下材料:
①少儿的《深圳市少儿(学生)医疗保险参保登记/变更申请表》;
②少儿的户口本原件(户口本内须同时记录父母(监护人)信息,如父母与子女不在同一户口本内的,另外需要提供出生证或收养证明);
③监护人的银行账户原件(要求为本人在深开户的银行存折或者借记卡)。
(二)缴费方式
◆ 在园在校学生(大学生)
教育机构归集所有学生缴交的医疗保险费后,登录税务机关单位社保费管理客户端进行参保人员信息更新,确认缴费名单后自行缴款。
单位社保费管理客户端下载路径:深圳市税务局官网-纳税服务-软件下载-单位社保费管理客户端。
网址:
https://shenzhen.chinatax.gov.cn/sztax/nsfw/xzzx/rjxz/201901/8b0ec020a1594f788a54e876f2f1818d.shtml
◆ 非在园在校少儿
一次性收取一学年度的医保费,参保登记成功后,税务机关将从缴费人有效扣款协议账户中扣取医疗保险费。缴费人需确保银行账户状态正常、余额充足。
缴费人也可通过以下方式自行缴费
(任选一种)
▼
方式一:“深圳税务”微信公众号办理
使用少儿身份信息登录:点击菜单栏“我要办”→“社保缴费”,输入少儿姓名、证件号码通过短信验证完成登录,点击“城乡居民申报缴费”→“城乡居民少儿医保缴费申报”,选择属期和缴款方式,进入申报页面,确认申报信息并完成缴费。
使用监护人身份信息登录:点击公众号菜单栏“我要办”→“社保缴费”,输入监护人姓名、证件号码通过短信验证完成登录,点击“代缴社保费”→“代缴城乡居民少儿医保”,输入少儿姓名、证件号码,点击“确定”增加代缴人员信息,进入申报页面后点击“确认办理”,确认支付完成缴费。
方式二:支付宝搜索“深圳市税务局”生活号,点击“个人中心”,身份验证通过后进入个人业务模块,点击“代缴社保费”,选择“代缴城乡居民少儿医保”,输入少儿姓名、证件号码,确认申报信息后即可完成缴费。
温馨提示
未办理停保手续且未满18周岁的已参保少儿,将默认为续保状态。税务机关将从缴费人在税务机关签订的扣款协议账户中扣取医疗保险费,缴费人需确保银行账户状态正常且余额充足。如需停保,可通过“个人网上服务系统”办理。
网址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/
参保情况查询
◆ 个人查询
参保人可以关注“深圳医保”微信公众号,点击菜单栏“掌上政务”→“个人信息查询”→“缴费信息查询”→“缴费明细查询”,查询本年度参保情况。
◆ 教育机构查询
教育机构可以通过登录深圳市医保局或深圳市社保局官网“学校网上服务系统”,点击“信息查询”,查询本年度参保情况。
激活医保电子凭证
激活医保电子凭证后,能直接刷码就医购药,办理医保业务、查询医保账户等。
家长可在自己手机上代子女激活、展示少儿医保电子凭证进行结算报销。
详细操作
① 微信搜索“我的医保凭证”小程序;
② 进入本人医保电子凭证页面后,点击“我的家庭医保服务”;
③ 选择“少儿医保”;
④ 进入我的少儿医保页面后,勾选同意服务规则,点击“立即添加”;
⑤ 选择要添加的少儿信息,点击“确认并添加”;
⑥ 选择其中一位少儿进行身份验证;
⑦ 进入激活流程,进行身份验证、授权激活和人脸验证,未满16周岁少儿无需人脸验证;
⑧ 验证成功,添加完成。
申领金融社保卡
参保人首次参保或补、换金融社保卡的,可通过银行窗口申请、线上申请、网点即时制卡(任选一种)方式,自主选择合作银行的营业网点申办第三代的金融社保卡,首次申办免工本费。
具体申领操作
(一)银行窗口申请
参保人可以在周一至周五9:00—12:00、14:00—17:30(法定节假日除外),前往深圳市内19家社会保障卡合作银行的1600余个服务网点提交材料办理最新版本的社会保障卡,受理完成后12个工作日内可以领卡激活。
办理社保卡所需材料
1.数码照片回执:
深圳新参保人员需提供数码照片回执;
目前持有芯片卡的人员可不提供,默认使用申办人办理芯片卡时的照片(如原照片采集时间超过5年的,建议更新)。
2.有效证件:
申办人身份证原件;港澳台人士需提供往来内地通行证(回乡证)或港澳台居民居住证;外国人需提供护照或外国人永久居留证、有效期内的专家证。
未满16周岁的未成年人,还需提供监护人的身份证原件,以及有效监护证明(如户口本)原件。
代办需要提供委托双方身份证及具有法律效力的经公证的委托书(具体以银行要求为准)。
(二)线上申请
参保人可通过微信公众号进行线上自助办卡申请。
具体操作路径(三选一)
“深圳人社”微信公众号→菜单栏“办事”→“掌上办事”→“社会保障卡申领”;
“深圳医保”微信公众号→输入“金融社保卡”,根据回复进入办卡页面;
“深圳社保”微信公众号→菜单栏“便民服务”→“办理金融社保卡”。
(三)网点即时制卡
参保人可到中国银行、建设银行、工商银行、农业银行、招商银行、深圳农商行、邮储银行、平安银行、中信银行、光大银行、交通银行、民生银行、广发银行的317个网点(具体网点可拨打上述银行热线电话咨询)进行即时制卡,现场制作社会保障卡立等可取。
温馨提示
对于非在园在校少儿,成功申办金融社保卡后,如激活将自动强制使用参保少儿学生本人的金融社保卡作为缴费账户,不再使用监护人的银行账户。请提前留意金融社保卡状态是否正常,以免影响社保扣费。金融社保卡可能出现长期未使用进入睡眠状态、密码输入错误导致锁定等问题,请及时处理。如有疑问,请咨询开卡银行。
门诊就医绑定
参保少儿在市内普通门诊就医,需要绑定定点医疗机构,具体操作三选一:
(1)微信绑定:关注“深圳医保”微信公众号,选择“掌上政务”→“个人业务办理”→“社康机构绑定及变更(基本医保二档/三档)”办理绑定。
(2)网页绑定:登录深圳市医保局官网的“个人网上服务系统”→“医疗保险”→“社康机构绑定及变更(基本医保二档/三档)”办理绑定。
(3)现场绑定:可到就近的社康、定点医疗机构办理绑定。
温馨提示
父母或监护人参加职工基本医疗保险一档,成功办理本市少儿医保参保手续并完成缴费的参保少儿学生,其父母或监护人可申请扣减本人个人账户支付少儿医保费用(通过个人账户返还)。
《深圳市医疗保障办法》实施后,将取消医保个人账户在家庭成员共济使用等方面的门槛线,建议2023年10月1日以后再办理该项业务。